В рамките на симпозиум, посветен на миниинвазивната радиочестотна хирургия в областта на оториноларингологията, а във втората си част касаещ откриването и лечението на ранната детска глухота, във Варна днес бяха проведени демонстрационни операции. За демонстрациите за работа с методът CELON в морската столица бяха дошли и създателите на апаратурата от Института по лазерна техника и физика в Свободния университет на бившия Западен Берлин.

Макар методиката да е разработена преди доста време, едва през последните няколко години тя намира реално приложение и у нас, коментира известният специалист “Уши, нос и гърло” проф. д-р Иван Ценев. Причината за това, както обикновено, е съвсем тривиална – липсата на средства. За “ДНЕС+” д-р Ценев коментира начина на приложение на CELON за лечение на свързаните със съня смущения в дишането и по-просто хъркането.

Базата на разработката е биполярна пинсета, впоследствие усъвършенствана като апликатор, представляващ нещо като игла. През тази игла се пропуска ток, в зависимост от обема на тъканите, от 9 до 15 V, което е достатъчно, тъй като токът е с чeстота близка до радиовълните. Топлината, създадена по този начин в тъканите стига около 60 градуса, причиняващи тъканна смърт, или некроза, което предизвиква свиване на мекото небце и намаляване обема на мускулните зони в основата на езика.

При хъркането най-честата причина е в областта на устната кухина – едно отпуснато, меко небце, особено през нощта към 1 – 2 часа, тогава, когато настъпва т.нар. ваготомия, основата на езика се хлъзга и пада назад, така че намалява обемът въздух в задната част на устната кухина. Вследствие мекото небце лепва към дихателните пътища надолу. Когато пациентът натрупа достатъчно количество въглероден двуокис, тогава центърът от мозъка подава сигнал за ускоряване на дишането и при това ускоряване на дишането мекото небце се движи нагоре-надолу и създава този шум, който наричаме хъркане.

Ние измерваме предварително какво е състоянието между мекото небце и задната стена, каква е дължината на овулата на мъжеца и най-накрая какво е насищането на кислород, обясни професорът. Питаме близките или самия пациент колко продължителни са тези фази, в които той не може да диша, т.нар. апноични фази. Ако апноичната фаза е около 5-6 или 10 секунди, това вече е рисков фактор, защото наличието на кислород е минимално, въглеродният двуокис доминира и най-често настъпват неприятни усложнения като инфаркт, инсулт, бъбречна недостатъчност и т.н.

Затова е важно да се третира именно този момент. Принципът на действие на CELON метода е биполярната радиочестотна термотерапия (RFITT). Чрез едно или две третирания се пунктира тъканта в точно определении позиции и по този се втвърдява (коагулира) и стяга увеличената тъкан на мекото небце, като самата некротизирала тъкан се разгражда в рамките на няколко седмици. В резултат на това се намалява значително вибрацията на малкото небце и респективно се елиминира до голяма степен основната причина за хъркането. Самата процедура пък излиза около 350 лв.